TINJAUAN KASUS
ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL DENGAN
PRESENTASI BOKONG TERHADAP NY.S UMUR 38 TAHUN G2P1A0 UK 33
MINGGU 3 HARI DI
BPS ROSBIATUL ADAWIYAH
KEMILING BANDAR LAMPUNG
TAHUN 2013
A.Pengkajian Data
I.
Pengkajian
Tanggal :
06 mei 2013
Jam : 20.00 Wib
Tempat :
BPS Rosbiatul Adawiyah
NamaMahasiswa :
Hestina
Nim : 2010.654
A.
Data
subyektif
1.
Identitas
pasien
Istri Suami
Nama :
Ny. S : Tn.A
Umur : 38 th : 36
th
Agama : Islam : Islam
Suku bangsa : Jawa : Jawa
Pendidikan : SD : SD
Pekerjaan : IRT :buruh
Alamat : Jln.
Badarudin : Jln. Badarudin
Susunan Baru, Susunan
Baru,
|
116
|
2.
Alasan
datang
Ibu mengatakan datang ke BPS Rosbiatul Adawiyah tanggal
6 mei 2013, pukul 20:30 WIB dengan G2 P1
A0 dan usia kehamilnnya sudah memasuki 33 minggu 3 hari, dengan aslasan ingin
memeriksakan kehamilannya.
3.
Keluhan
utama
Ibu mengeluh seperti ada benda keras yang mendesak dibagian fundus,
dan ibu juga mengeluh linu dibagian persendian dan disertai bengkak.
4.
Riwayat
kesehatan
a.
Sekarang
Ibu
sedang tidak mengalami penyakit apapun yang menyertai kehamilannya, riwayat
penyakit menular, seperti (DM, Asma, Hipertensi), penyakit berat ( seperti (
jantung, Ginjal, paru-paru)
b.
Yang
lalu
Ibu
tidak pernah menderita penyakit menular seperti ( TBC, Hepatitis. PMS) penyakit
menurun seperti, (DM, Asma, Hipertensi), penyakit berat seperti ( janting,
Ginjal, Paru-paru) dan ibu tidak pernah opname dirumah sakit yang berhubungan
dengan rumah sakit.
c.
Keluarga
Dalam keluarga pasutri tidaka ada yang
menderita penyakit menular seperti (TBC, Hepatitis, PMS) penyakit menurun,
seperti ( DM, Asma, Hipertensi), penyakit berat seperti ( jantung, Ginjal,
Paru-paru), tidak ada riwayat gamelli dan cacat bawaan.
d.
Prilaku
kesehatan
Ibu mengatakan tidak pernah mengkonsumsi jamu, tidak pernah merokok,
dan minuman alkohol selama kehamilan ini.
5.
Riwayat
obstetri
a.
Riwayat
haid
Menarche : 12 tahun
Siklus : 28 hari
Teratur/tidak : Teratur
Lama : 6 hari
Volume : 3 kali ganti pembalut dalam sehari
Warna : Merah Segar
Disminorhea : Ya
Bau : Khas darah
Flour albus : Tidak ada
HPHT : 14 september 2012
TP : 21 Juni 2013
b.
Riwayat
kehamilan dan persalinan yang lalu
Anak
1: umur 14 tahun hamil aterm, BB 2900 gram, PB 49 cm JK ♂
tidak ada penyulit saat kehamilan, partus buatan ditolong oleh BIDAN TARMI dan keadaan ibu dan
bayi baik, ada penyulit ketika persalinan, yaitu kala 1 fase aktif memanjang,
dan kala II dibantu dengan alat vakum.
Anak 2: Hamil ini
c. Riwayat kehamilan sekarang ( data didapat dari KMS)
Trimester I :
ANC 2 kali di bidan , UK : 10 minggu dan 11 minggu
Keluhan : Ibu mengeluh suka berkunang- kunang
Therapy : SF (1X
1 ), LC (1X1), Vi.C( 3X1),
KIE :Mengnjurkan
ibu untuk selalu mengkonsumsi penambah daranya, makan-makanan sayuran hijau, dan membaca buku KIA
Trimester II :
ANC 2x dibidan, UK 19 minggu dan 22 minggu.
Keluhan :Kesemutan
Therapy : LC (1x1), B12 (1x1)
KIE :Menganjurkan
ibu untuk mengkonsumsi makan- makanan yang bergizi, dan perbanyak minum putih, dan beritahu inu tentang tanda-tanda
bahaya kehamilan seperti perdarahan dari jalan lahir, tidak merasakan gerakan janin, mengalami nyeri kepala yang hebat, bengkak pada wajah, tangan, dan kaki.
Trimester III :
ANC 5 x dibidan UK, 22 minggu, 27 minggu, 32 minggu, dan 33 minggu.
Keluhan : ANC dibidan ibu tetap mengeluh tentang linu
dipersendianya dan bidan menganjurkan untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut terhadap ibu.
Data penunjang : Purin ibu mengandung 150 mg,
dan kandungan asma urat 9 mg/dl.
d.
Tanda-tanda
kehamilan
Amenorea, mualmuntah : Ya
Teskehamilan : Di lakukan
Tanggal :1desember
2013
Hasil : Positif
e.
Pergerakan
janin di rasakan pada usia kehamilan 24 minggu.
f.
Keluhan
yang di rasakan:
Rasa lelah : Tidakada
Mual-mual :
Tidakada
Pegalpada kaki danpinggang :
Tidakada
Malasberaktifitas : Tidakada
Panasmenggigil :
Tidakada
Sakitkepala :
Tidakada
Penglihatankabur : Tidakada
Rasa nyeri/ panaswaktu BAK :
Tidakada
Rasa gatalpada vulva, vagina :
Tidakada
Nyerikemerahanpadatungkai :
Tidakada
g.
Riwayat
pernikahan
Ibu menikah 1 kali usia 26 tahun dan suami berumur 24 tahun , lama
menikh 15 tahun, status pernikahan syah.
h.
Riwayat
KB
Ibu sebelumnya pernah menggunakan alat kontrasepsi KB suntik 3
bulan selama 10 tahun terakhir hingga 1 tahun sebelum hamil ini.
i.
Riwayat
imunisasi TT
Ibu sudah mendapatkan imunisasi TT 2 kali.
TT 1 : Tanggal 26 Januari
2013
TT 2 :Tanggal 20 Februari
2013
j.
Riwayat
sosial
Kehamilan saat ini di rencanakan :
Ya, ibu dan keluarga memang menginginkan kehamilan ini
Kepercayaan yang berhubungan dengan
kehamilandan nifas :
Tidak ada
Susunan anggota keluarga yang tinggal serumah
Tabel
3.2
Susunananggotakeluarga
yang tinggalserumah
No
|
Jenis
kelamin
|
Umur
|
Hubungan
|
Pendidikan
|
Pekerjaan
|
Ket.
|
1
|
Laki-laki
|
36 th
|
Suami
|
SD
|
buruh
|
Sehat
|
2
|
Laki-laki
|
14 th
|
Anak
|
SMP
|
-
|
-
|
6.
Pola
kebutuhan sehari-hari
a.
Nutrisi
Sebelum hamil :ibu mengatakan
makan 3 kali sehari dengan Nasi, sayur
dan lauk serta minum air putih 5-6 gelas
per hari.
Selama hamil :ibu mengatakan selama hamil teratur dengan porsi sedikit. dan
minum 3-4 gelas perhari dan susu 2 gelas per hari.
b.
Pola
eliminasi
Sebelumhamil : Ibumengatakan
BAK 6-7 kali sehariwarnakuningjernihdan berbaukhas urine, dan BAB 1 kali perhari sekali warna kuning kecoklatan.
Selamahamil :ibumengatakan
BAK 4-5 kali sehari warna kuning pekat, berbaukhas urine,
dan BAB 1 harisekali warna kuning kecoklatan.
c.
Pola
istirahat
Sebelum
hamil : ibu
mengatakan tidur malam 7-8 jamdan tidur siang 1-2 jam perhari.
Selama
hamil :
ibu mengatakan tidur malam 6-7 jam dan tidur siang 1 jam perhari.
d.
Personal
hygiene
Sebelum
hamil : ibu mengatakan ganti celana dalam 3 kali dalam sehari, mandi 2 kali sehari, gosok gigi
2 kali sehari, keramas 2 hari sekali dan potong kuku 1 minggu sekali.
Selama
hamil : ibu mengatakan ganti celana
dalam 4-5 kali, dan menggantinya jika sudah merasa lembab. Dan mandi 2-3 kali
sehari, gosok gigi 2 kali sehari dan keramas 2 hari sekali, potong kuku 1
minggu sekali.
e.
Pola
sexual
Sebelum
hamil : ibu melakukan hubungan suami istri 2 kali seminggu
Selama
hamil :
ibu mengatakan jarang melakukan hubungn
dengan suaminya, karena ibu merasa risih karena hamilnya sudah mulai membesar,
dan suamipun memahaminya.
f.
Pekerjaan
Sebelum
hamil : Ibu bekerja sebagai ibu rumah tangga yaitu memasak, mencuci, dan
mengerjakan pekerjaan rumah lainnya.
Selama
hamil : ibu mengurangi aktivitasnya karena keadaan
kehamilannya yang sudah semakin besar.
7.
Pola
psikososial
Ibu ibu sangat bahagia dengan kehamilannya ini. Hubungan dengan
suami, keluarga, dan masyarakat berjalan harmonis. Dan penghasilan suami cukup
untuk kebutuhan sehari-hari.
8.
Data
penunjang
Ibu mengatakan pernah melakukan pemeriksaan lab untuk keluhan linu
pada persendian yang dirasakan ibu, didapatkan hasil asam urat + yaitu 10
mg/dl, dan mengandung kadar purin 150 gram.
B.
Data
Obyektif
1.
Pemeriksaan
Umum
a.
Keadaan
umum : Baik
b.
Kesadaran :
Composmentis
c.
Tekanan
darah :
110/80 mmHg
d.
Nadi :
84x/menit
e.
Suhu : 36,40C
f.
RR :
22x/menit
g.
Tinggi
badan : 154
cm
h.
Berat
badan sebelum hamil : 48 kg
Berat badan sekarang : 55,5 kg
i.
LILA : 24 cm
2.
Pemeriksaan
fisik
a.
Kepala : Tidak ada nyeri tekan
b.
Rambut : Bersih,
penyebaran warna rambut hitam.
c.
Muka
Cloasma : Tidak ada
Oedema : Tidak ada
d.
Mata
Kelopak mata : Cekung
Konjungtiva :
Merah muda
Sklera : Putih
e.
Hidung : Simetris kanan dan kiri,tidak ada pembesaran polip
f.
Telinga : Simetris kanan dan kiri
Tidak ada gangguan
pendengaran.
g.
Mulut :
Bersih, bibir basah dan ada
palatozkiziz
h.
Gigi : Tidak ada caries
i.
Leher
Kelenjar tyroid :Tidak ada pembesaran
Kelenjar getah bening : Tidak ada pembesaran
j.
Payudara
Pembesaran : Simetris kanan dan kiri
Puting susu : Menonjol
Benjolan :
Tidak ada
Rasa nyeri : Tidak ada
Hiperpigmentasi :
Tidak ada
Pengeluaran : Ada kolostrum, dari usia kehamilan 7
bulan
k.
Abdomen
Abdomen
Bekaslukaoperasi :
Tidak ada
Pembesaran : Ada,
sesuaiusia kehamilan
Konsistensi : Lunak saat tidak
ada kontraksi dan keras saat ada kontraksi
Benjolan : Tidak ada
Palpasi
uterus
Leopold I : TFU 3 jari di ataspusatdan, bagian teraba bulat, keras, melenting yaitu bagian kepala janin.
Leopold II : Bagian kanan perut ibu teraba panjang,
keras memapan yaitu punggung
dan bagian kiri perut ibu teraba bagian kecil janin yaitu bagian ekstermitas janin.
Leopold
III : Bagian bawah janin teraba bulat, lunak dan tidak melenting yaitu bokong janin.
Leopold
IV : Tidakdilakukan
TFU Mc’
Donalds: 29 cm
TBJ (RumusNiswander) =
1,2 (TFU – 7,7) x 100 ± 15 gram
= 1,2
(29 – 7,7) x 100 ± 150gram
=
2556 ±
150 gram
=
2406 – 2706 gram
Auskultasi : Teraba 2 jari di
ataspusatibusebelahkiri± 136 x/ menit,
teratur.
l.
Punggung : Posisi punggung lordosisidan tidak ada nyeri
m.
Pinggang : Nyeri ketuk pinggang: Tidak ada
n.
Genetalia
Perineum :Tidakdilakukanpemeriksaan
Anus :
Tidak ada hemoroid
o.
Ekstremitas
Oedema : Ada pada
persendian
Kemerahan : Tidak
ada
Varices : Tidak ada
Refleks patella : Positif
kanan dan kiri
Pemeriksaanpenunjang
a.
Pemeriksaan
Hb :
10,2 gr%
b.
Protein
urine : (-)
c.
Glukosa
urine : (-)
Tgl /
jam
|
Pengkajian
|
Interpretaasi data (diagnosa, masalah
keturunan )
|
DX
Potensial/ masalah potensial
|
Antisipasi / tindakan segera
|
Intervensi
|
Implementasi
|
Evaluasi
|
||
6 mei 2013
Pukul : 20.00 WIB
|
Ds :
1.
1. Ibu
mengeluh seperti ada benda keras yang mendesak dibagian fundus, dan ibu juga
mengeluh linu dibagian persendian dan disertai bengkak.
2.
2.Ibu
mengatakan belum mengetahui tanda-tanda bahaya TM III
3.
3. Ibu
belum mengetahui posisi knee chest yang baik dan benar
Do : ibu tampak terlihat
sesak, hasil TTV : TD : 110/80 mmHg, Pernafasan : 22x / menit, Nadi : 80 x/menit,
Temperatur : 36, 5 º C
Data
penunjang tes lab :
Hb: 10.2
gr%
Protein
urine (-)
Glukosa
urine (-)
|
Ny. S usia 38 tahun G2P1A0
Usia Kehamilan 33 minggu 3 hari dengan presentasi bokong.
Masalah : ibu cemas dengan
keadaannya
Kebutuhan : Ajarkan pada ibu
tentang posisi dada lutut yang dilakukan pada malam hari dan sebelum tidur. Dan menganjurkan ibu untuk memeriksakan ke
dokter untuk kehamilan dan keluhan
linu persendinya.
|
Penyulit persalinan
|
Lakukan posisi knee chest dan
kolaborasi dengan dokter untuk masalah asam urat dan penanganan lebih lanjut
atas kehamilannya
|
1.Jelaskan tentang keadaan
ibu saat ini.
2.Anjurkan ibu untuk melakukan posisi dada lutut.
3.Beritahu ibu perubahan yang terjadi pada TM III
4.Beritahu ibu tanda-tanda bahaya kehamilan pada TM III
5.Menjelaskan tentang seperti
ada benda keras yang mendesak pada bagian
fundus dan keluhan linu pada persendian yang disertai bengkak pada ibu.
6.Beri ibu tablet penambah darah
dan obat.
7.Bantu ibu untuk memlih
jenis persalinan pervaginam dan perabdominal sesuai dengan masalah kehamilannya dan jelaskan kelebihan
dan kekurangannya.
8.Anjurkan ibu untuk
melakukan kunjungan ulang 2 minggu kemudian.
|
1.Menjelaskan Keadaan ibu
saat ini dalam keadaan baik sesuai dengan pemeriksaan fisik yaitu Keadaan ibu baik, TD : 110/80 mmHg, P : 22x / menit, N : 80 x/menit, T
: 36, 9 º C dan posisi janin ibu yang dibawah perut ibu yaitu bokong.
2.Menganjurkan ibu untuk posisi dada lutut dengan cara
sujud seperti orang shalat, tetapi dada ibu menempel ke tempat tidur dan kaki
ibu berada 90 º, dilakukan pada saat ingin tidur malam dan jangan melakukan
aktivitas apapun agar posisi janin kembali normal.
3.Memberitahu ibu
tentang perubahan yang terjadi pada TM 3 yaitu sesak nafas penangananya
mengatur posisisi senyaman mungkin dengan relaksasi, susah BAB karena
peningkatan hormon, penganannya minum air hangat saat pagi hari atau jika
perut kosong dan konsumsi banyak buah dan sayuran hijau, sering kencing dan
penangannya atur keinginan berkemih dan ganti celana dalam jika celana dalam
basah atau lembab. Bengkak pada kaki penangannya adalah mobilisai.
4.Memberitahui ibu tanda-tanda bahaya kehamilan pada TM 3
yaitu preeklamsi berat, kehamilan perdarahan pervaginam, keluar air ketuban
sebelum waktunya dan tidak ada pergerakan janin selama 24 jam, bila salah
satu tanda bahaya diatas dirasakan oleh ibu segera datang ketenaga kesehatan
terdekat. Hal tersebut bisa dicegah dengan menganjurkan ibu istirahat cukup,
tidak bekerja terlalu berat dan mengkonsumsi makanan bergizi dan seimbang.
5. Menjelaskan keluhan yang dialami ibu seperti ada yang mendesak dan
keras pada bagian fundus adalah karena kepala bayi yang berada diatas,
sehingga mendesak tulang iga ibu, sehingga ibu merasa ada benda keras yang
mendesak. Kemudian keluhan tentang linu pada persendian yang disertai bengkak
karena asam urat yang dialami ibu dari
hasil pemeriksaan lab yang pernah ibu periksakan, ibu danjurkan menghindari
makanan yang dapat meningkatan purin dalam tubuh antara lain: Makanan
olahan dari kacang- kacangan.
Contohnya adalah melinjo, emping, dan tauco.Makanan cepat saji kalengan.
Contohnya adalah sarden dan kornet daging sapi. Makanan instan kalengan tidak
hanya mengandung banyak zat purin, tetapi juga mengandung pengawet dan rentan
terhadap bakteri. Dengan atau tanpa penyakit asam urat, ibu hamil sebaiknya
tidak mengkonsumsi makanan jenis ini.Makanan/minuman hasil fermentasi dan yang
mengandung alkohol. Contohnya adalah tape, tuak, wiski, bir, dan anggur.
Beberapa jenis sayuran, seperti daun singkong, asparagus, dan buncis.Beberapa
jenis buah, seperti durian, nanas, dan air kelapa.Daging dan jeroan, seperti
daging kambing, limpa, hati, paru, otak. Seafood, seperti udang dan kepiting.
6.Memberi ibu ablet penambah darah yang diminum pada malam hari sebelum
tidur dengan dosis 90 tablet @ 60 mg. Dan memberikan ibuprofen 2x1 per hari
12 tablet untuk mengurangi nyeri dipersendian
7. Membantu ibu untuk memilih jenis persalinan yaitu
persalinan perabdominal dengan alasan
1.Cedera persalinan sungsang perabdominal
lebih rendah dibandingkan persalinan pervaginam.
2.Banyak
pasangan yang mempunyai pandangan “anak sedikit” dan membutuhkan anak yang
“perfect” sehingga memilih persalinan sungsang perabdominal.
3. 30 –
40% trial of labor pada persalinan sungsang berakhir dengan
persalinan SC.
4. SC pada masa sekarang adalah
operasi yang “aman”.
Dan menjelaskan pilihan ke 2 persalinan per vaginam dengan
alasan
1. Morbiditas maternal pada SC lebih besar.
2. 5 – 15% janin pada presentasi sungsang disertai dengan kelainan
kongenital.
3. Sejumlah ibu ingin memiliki pengalaman persalinan pervaginam.
8.Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang 2 minggu kemuadian
atau ibu ada keluahan segera datang kepetugas kesehatan terdekat
|
1.Ibu menegerti keadaan ibu saat ini dalam keadaan baik.
2.Ibu bersedia akan melakukan posisi dada lutut pada
saat malam hari sebelum tidur.
3.Ibu mengerti perubahan yang terjadi pada dirinya.
4.Ibu sudah mengerti tanda
bahaya yang terjadi pada TM III
5. ibu mengerti keluhan yang dialami ibu adalah akibat asam urat yang
diderita ibu, dan ibu bersedia menghindari makanan yang dapat meningkatkan
purin dalam tubuh.
6.Ibu bersedia akan minum tablet penambah darah dan obat untuk mengurangi
rasa nyeri sendinya.
7. ibu telah mengerti kelebihan dan kekurangan jenis- jenis persalinan
yang akan dipilih oleh ibu, dan ibu bersedia untuk membicarakan dengan suaminya
sesuai masalah dengan khamilannya.
8.Ibu bersedia akan melakukan kunjungan ulang 2 minggu kemudian. Dan ibu
mengatakan akan mengatakan rencana dengan
suaminya.
|
||
08 mei 2013
Pukul : 15.15 WIB
|
Ds :
1. ibu mengatakan ingin mengetahui posisi janinnya dan ibu masih merasa
linu dipersendianya
2. ibu mengtakan sudah menegtahui tanda-tnda bahay TM III
3. ibu mengatakan sudah dapat melakukan posisi dada-lutut dengan baik
Do : . Keadaan ibu baik hasil pemeriksaan, TD : 110/80 mmHg
|
Ny. S usia 38 tahun G2P1A0
Usia Kehamilan 33 minggu 5 hari dengan presentasi bokong.
Masalah : kesemasan ibu
terhadap kehamilan dan linunya.
1. Kebutuhan : Ajarka pada ibu tentang posisi dada lutut
yang dilakukan pada malam hari dan sebelum tidur dan lakukan sehari 4-5 kali
selama 10-15 menit.
2. Kebutuhan : kolaborasi dengan dokter untuk mengatasi
linu yang dirasakan ibu
|
Penyulit persalinan
|
Posisi knee chest dan kolaborasi dengan dokter
|
1. Jelaskan pada ibu tentang keadaan ibu saat ini.
2. Evaluasi posisi knee chest.
3. Evaluasi tentang makanan yang dapat dikonsumsi ibu
4. Tanyakan terapi tau obat diminum oleh ibu atau tidak.
5. Evaluasi tentang perubahan TM III.
6. Evaluasi ibu tentang tanda-tanda bahaya kehamilan
|
1.Menjelaskan pada ibu
tentang keadaan ibu saat ini dalam keadaan baik sesuai dengan pemeriksaan
Yaitu keadaan ibu baik, dan TD ibu 110/80 mmHg.
2.Mengevaluasi ibu bagaimana
posisi dada lutut yang telah diajarkan kemarin.
3. Mengevaluai ibu tentang anjuran untuk menghindari
makanan yang dapat mengakibatkan peningkatan purin dalam tubuh ibu.
4. Menyanyakan pada ibu
terapi obat yang diberikan pada ibu di minum yaitu tablet penambah darah dan
obat untuk linu pada sendinya
5.Mengevaluasi pada ibu
tentang perubahan yang terjadi pada TM III.
6.Mengevaluasi pada ibu tanda
– tanda bahaya kehamilan yang terjadi pada TM III.
|
1. Ibu menegerti keadannya baik
2.Ibu dapat melakukan posisi dada
lutut dan diperagakan oleh
3. ibu sudah memilih makanan yang boleh dapat dimakan oleh ibu.
4. Ibu mengatakan terapi obat yaitu tablet penambah
darah sudah diminum pada malam hari sekali minum 1 tablet sebelum tidur dan obat untuk linu persendian sudah
diminum
5.Ibu sudah mengerti dan paham tentang perubahan yang terjadi pada TM 3 yaitu
sesak nafas penangananya mengatur posisisi senyaman mungkin dengan relaksasi,
susah BAB karena peningkatan hormon, penganannya minum air hangat saat pagi
hari atau jika perut kosong dan konsumsi banyak buah dan sayuran hijau.
6.Ibu mengatakan
sudah mengerti dan paham tanda - tanda bahaya kehamilan pada TM 3 yaitu
preeklamsi berat, kehamilan perdarahan pervaginam, keluar air ketuban sebelum
waktunya dan tidak ada pergerakan janin selama 24 jam, bila salah satu tanda
bahaya diatas dirasakan oleh ibu segera datang ketenaga kesehatan terdekat.
Hal tersebut bisa dicegah dengan menganjurkan ibu istirahat cukup, tidak
bekerja terlalu berat dan mengkonsumsi makanan bergizi dan seimbang. ibu sudah mengerti dengan tanda-tanda bahaya
kehamilnnya dan mau segera memeriksakan kepetugas kesehatan jika terjadi
salah satu tanda diatas.
|
||
10 April 2013 Pukul :10.30
WIB
|
Ds : ibu mngatakan ingin menegetahui keadaan posisi janinnya
Do : Keadaan ibu baik hasil
pemeriksaan, TD : 100/80 mmHg
|
Ny. S usia 38 tahun G2P1A0 Usia
Kehamilan 33 minggu 6 hari dengan presentasi bokong.
Masalah : kecemasan ibu
terhadap kehamilannya.
Kebutuhan : Ajarka pada ibu tentang posisi dada lutut yang dilakukan pada
malam hari dan sebelum tidur
|
Penyulit persalinan
|
Posisi knee chest dan kolaborasi dengan dokter
|
1.Jelaskan pada ibu
pemeriksaan fisik yang telah dilakukan.
2.Evaluasi ibu posisi dada
lutut
|
1.Menjelaskan pada ibu hasil
pemeriksaan fisik pada ibu yaitu keadaan ibu baik dengan hasil pemeriksaan TD
100/80 mmHg dan keadaan janin masih tetap bokong yang berada di PAP.
2.Mengevalusi ibu posisi dada
lutut
|
1.Ibu mengerti keadaan ibu
saat ini dalam keadaan baik dan posisi janin bokongya masih di atas PAP.
2.Ibu Memperagakan posisi dada
lutut dengan baik dan benar, sesuai yang telah diajarkan.
|
||
11 mei 2013 Pukul: 16.00 WIB
|
Ds: ibu mengatakan tidak ada keluhan
Do :. Keadaan ibu baik Keadaan ibu baik , TD 110/80 mmHg
|
Ny. S usia 38 tahun G2P1A0
Usia Kehamilan 34 minggu dengan presentasi bokong.
Masalah : ibu masih tampak
cemas
Kebutuhan : Ajarkan pada ibu
tentang posisi dada lutut yang dilakukan pada malam hari dan sebelum tidur
|
Penyulit persalinan
|
-Knee chet
-kolaborasi dengan dokter
|
1.Jelaskan jeadaan ibu saat ini.
2.Evaluasi kembali posisi dada lutut yang telah diajarkan oleh ibu.
3.Ingatkan ibu untuk memeriksakan keadannya ke dokter
|
1.Menjelaskan keadaan ibu
saat ini dalam kedaan baik dan kepala bokong janin masih berada di bawah.
2.Mengevaluasi kembali posisi
dada lutut yang telah diajarkan oleh ibu yaitu posisi dada lutut dan dada
menepel ke lantai yang dikerjakan pada malam hari saat ingin tidur.
3.Mengingatkan pada ibu untuk
memeriksakan keadannya ke dokter
|
1.Ibu mengerti keadaannya
saat ini dalam keadaan baik.
2.Ibu sudah melakukan posisi dada
lutut dengan benar dan ibu akan membicarakan
dengan suaminya untuk rencana memeriksakan dengan dokter.
3. ibu menegerti dan akan
segera mmeriksakan kedokter
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar